德州市中医院外一科主治医师孙德：仁心铸医魂 妙手护安康

选择外科，对孙德而言是一场初心与使命的双向奔赴。2016年7月，在山东中医药大学顺利毕业的他，怀揣着对医学的热忱，于同年9月入职德州市中医院。当被问及为何执着于外科时，他的回答朴实而坚定：“最打动我的，是外科‘手到病除’的直接治愈力。”这份直面病痛、即刻施救的职业价值感，如同明灯照亮了孙德的从医之路，让他毅然选择了这条充满挑战却也极具成就感的外科赛道。

孙德带教查房

孙德的日常，是外科医者忙碌与坚守的真实缩影。“早点到院，多看看患者，心里踏实。”晨间查房是他一天工作的起点。对于术后患者，他总会细致查看伤口愈合、生命体征等恢复情况，根据实际状态调整诊疗方案；对于新入院的患者，他会耐心倾听病情描述，做好诊疗规划。查房结束后，他又马不停蹄赶往门诊，从细致问诊、专业查体到精准诊断、用药指导，每一个环节都一丝不苟。

手术台是孙德的另一个“战场”，无论是常规手术还是复杂疑难病例，他都会在术前反复研读病历、制定详尽方案。术中把控每一个细节，确保手术安全与操作精准度。手术结束后，他并非即刻休息，而是先完成手术病程记录，与患者家属细致沟通术后注意事项，再对全天所有患者的情况进行复盘梳理，认真撰写医疗文书，确保诊疗工作无任何疏漏。

外科疑难重症的救治，向来是医学领域的“硬骨头”。这类病例往往病情复杂隐匿、手术指征难以把握，术中突发风险高，术后还可能出现多种并发症叠加的情况，治疗过程中需要兼顾病情救治与患者全身耐受度的平衡，对医生的专业能力和团队协作能力提出了极高要求。

2024年，78岁的李大爷因腹部撞击导致脾破裂、小肠穿孔，更棘手的是，他还合并冠心病、糖尿病等基础疾病，入院时已出现失血性休克，血氧、血压持续偏低，生命垂危。“患者年龄大，基础病多，麻醉耐受度极差，脾破裂必须快速精准止血，同时还要修补小肠，术后感染、心功能异常等多重并发症的风险都很高。”回忆起当时的情况，孙德的语气仍十分凝重。

面对这一复杂危重的病情，医院立即启动多学科协作机制，外一科联合麻醉科、重症医学科、心内科专家共同会诊，快速制定了周密的救治方案。止血、切除破裂脾脏、修补小肠……凭借精湛的微创技术，孙德顺利完成手术。术后，李大爷被转入ICU进行精细化生命支持，孙德密切关注患者情况，联合多学科团队动态调整降糖、抗感染、心功能维护等治疗方案。经过两周多的日夜守护与综合救治，李大爷逐步脱离危险，各项生命体征恢复平稳，最终顺利康复出院。

在孙德看来，外科诊疗不仅需要精准的医术，更需要温暖的沟通。为此，他始终遵循“真诚共情、专业透明、换位思考、及时反馈”的核心原则，将“让患者和家属清晰知晓病情、充分参与决策、切实感受到被尊重和重视”作为沟通的出发点和落脚点。

“我会把‘肿瘤’比作‘体内长出的坏肿块’，咱们早发现、早切除，就能避免它捣乱。微创手术就是通过几个小孔操作，像给身体开个小窗户治病，不用大动干戈。”在孙德看来，这样的沟通方式，是医患信任的基石。面对手术相关的沟通，他从不急于灌输信息，而是耐心倾听家属的担忧，留足提问时间，并反复强调关键信息，确保家属准确接收。在口头沟通之后，孙德还会配合书面知情同意书、简易病情示意图等，让信息传递更具象。“很多患者和家属面对疾病会恐慌，光讲专业术语没用，得让他们听得懂、能参与决策。”孙德说。

十余载春秋流转，孙德始终坚守在外科临床一线。“外科医生就像战士，手中的刀是武器，心中的爱是铠甲。”谈及未来的从医之路，孙德表示将继续怀揣着对生命的敬畏、对医学的热爱，用实际行动践行“护人间安”的誓言，为更多患者带去健康与希望。